概述
《平价医疗法案》(也称为奥巴马医改)的一个关键特征是，利益相关者之间分担平价医疗保险责任的方式。根据《平价医疗法案》(ACA)，雇佣50人或以上员工的公司可能被视为“适用的大型雇主”或ale。
确定ALE状态
您作为ALE的身份是根据为您工作的员工数量在每个日历年确定的。下平价医疗法案在美国，全职员工每周工作30小时或以上，有50名全职员工有资格成为ALE。
兼职员工的工作时间被结合起来，以确定他们与全职员工的数量相等。例如:
- 两名每周工作15小时的兼职员工算作一名全职员工
- 如果你的公司在一个日历年里有50名或更多的员工，工作时间超过120天，并且额外的员工是季节性雇佣的，那么季节性员工也可以包括在内
来自密歇根州罗彻斯特市的会计师马丁•施瓦布说:“你在一个纳税年度的ALE状态取决于你前一年的雇员数量。“如果你在2021年有60名全职或相当于全职的员工，那么你在2022纳税年度就是ALE。”
雇主分担责任
一旦您的企业获得了ALE资格，您就必须为您的员工及其家属提供符合奥巴马医改立法规定的最低标准的医疗保险。没有为95%或以上的员工提供医疗保险的公司可能会被要求支付罚款。
如果根据奥巴马医改的定义，保险覆盖范围无法负担，公司也可能要承担罚款，称为雇主分担责任付款。如果至少有一名员工申请并收到了保费税收抵免帮助通过在线医疗市场支付保险费用。不过，雇主分担责任支付的规定正在逐步引入，因此可能会有罚款豁免。
定义负担得起的保险
奥巴马医改将负担能力的上限定义为雇员家庭年收入的9.5%。由于你无法知道员工的家庭收入，国税局根据你掌握的员工信息，提供了一些被称为“安全港”的经验法则。如果你的公司提供的健康保险符合这些安全港中的一个或多个，你就满足了雇主的共同责任。有三个负担得起的避风港:
- W-2安全港表，基于第1栏中报告的员工工资
- 工资率安全港，以健康保险覆盖期开始时的雇员工资为基础
- 联邦贫困线安全港(federal poverty line safe harbor)，即雇员的健康保险缴款在某一年不超过联邦贫困线的9.5%
使用任何或所有这些安全港是可选的，但必须在您的工作人员中一致地应用它们。如果您的企业提供多种健康保险选择，可负担性措施只适用于成本最低的选择。
健康保险最低价值
你为员工提供的医疗保险必须符合《平价医疗法案》的标准，这样你才能履行你作为雇主的责任。粗略的指导方针是，一项计划至少覆盖该计划所涵盖的医疗保健服务福利总成本的60%。
为了帮助您确定您的健康保险选择的比较情况，国税局和卫生与公众服务部提供了最低保险价值计算器。计算器设置为电子表格，你可以输入你的计划的细节，主要是使用复选框，显示你的计划如何符合奥巴马医改的要求。
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