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自付医疗费用是否包括在ACA内?

更新于2022年12月1日上午09:18


概述

《平价医疗法案》(Affordable Health Care Act)提供了一项保费税收抵免,根据你的收入,帮助你支付部分或全部自付费用。该信贷帮助中等收入的个人和家庭通过健康保险市场购买健康保险。为了确定你的资格,你必须提交纳税申报表以确定你的收入。


自付医疗费用平价医疗法案

实付费用

“自付费用”是指你花在医疗费用上的钱,如自付、共同保险、免赔额和其他与你的基本健康福利相关的类似费用。这些费用的任何帮助只能适用于通过健康保险市场购买的计划。

由您的计划确定的使用非网络和网络外提供商所产生的费用不符合自付费用的资格。

开支上限

通过市场来维持你的健康保险计划所花费的金额是有限制的。当你达到这个金额后,保险公司需要支付这一年100%的额外费用。

政府对自付费用设定了这一限制,以确保医疗保健仍然负担得起。对于高免赔额健康计划,截至公布,到2022年,个人的最高自付支出为8,700美元,家庭计划为17,400美元。然而,它可能会更少,这取决于你选择的计划和你在报税时确定的年收入。

保费税收抵免

保费税收抵免提供资金,帮助中等收入阶层的个人和家庭支付他们的健康保险费。你获得抵免的资格,以及你有资格获得多少抵免,是由你报税时的收入决定的。

这项税收抵免仅适用于通过市场购买的保险。

如果你选择预估你的收入并收到预付款,你有权获得的任何款项都将直接支付给你的保险公司。从本质上讲,它就像你的保险费的折扣。如果你最终的收入比你预计的要高得多,你可能会被要求偿还部分学分。这将从你的纳税申报表中显示出来(2021年的《美国救援计划法案》暂停了2020纳税年度的这一要求)。

如果你选择在纳税时接受退税,它要么会减少你在年底欠的税款,要么会增加你的退税。你将自己支付保险费,并通过纳税申报单“偿还”抵税额。

资格

要有资格获得保费税收抵免和自付费用援助,您必须符合一些标准:

  • 你必须通过市场购买你的保险计划(如果你的计划是由你的雇主或政府提供的,你就没有资格。)
  • 你必须在一定的收入范围内。这些都是在你报税时建立的。
  • 如果你已婚,你需要提交联合报税表。
  • 你也不能因为另一份纳税申报单而被声称是受抚养人。

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